راه اندازی بخش قلب، شاید 5 سال دیگر
کاهش سن ابتلا به بیماری های قلبی
نویسنده : بیابانی
بیشترین عامل مرگ و میر خراسان شمالی به تبع آمار کشوری بیماری های قلبی و عروقی است، تا جایی که به گفته مدیر کل ثبت احوال استان از مجموع 2 هزار و 683 واقعه فوتی که طی 6 ماه نخست سال رخ داد 772 مورد از مرگ و میرها به علت بیماری های قلبی و عروقی گزارش شده است.متاسفانه بیماران مبتلا به بیماری های قلبی برای درمان در مراحل پیشرفته باید به استان های هم جوار مراجعه کنند و حتی در استان انجام ساده ترین خدمات مثل آنژیو پلاستی هم انجام نمی شود و مسئولان مربوطه در این باره عنوان می کنند که راه اندازی چنین بخشی با توجه به هزینه های بالایی که دارد، در مراکز درمانی مقرون به صرفه نیست.این مسائل در حالی مطرح می شود که به گفته معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی برای راه اندازی بخش قلب حداقل 20 تا 30 میلیارد تومان اعتبار مورد نیاز است، حال آن که لزوم راه اندازی چنین بخشی در استان چقدر اولویت دارد؟ در ماه چند نفر نیاز به عمل قلب باز دارند؟ «محمد زاده» یکی از شهروندان مبتلا به بیماری قلبی می گوید: بیشتر از 10 سال است که متوجه بیماری خودم شده ام و طی این مدت زیر نظر یک پزشک در مشهد بودم، زیرا باید عمل جراحی قلب را در این شهر انجام می دادم. وی که 4 سال پیش ناچار شد تحت جراحی عمل قلب باز قرار گیرد، عنوان می کند: بعد از آنژیوگرافی به تشخیص پزشک معالجم به دلیل انسداد عروق، مورد عمل جراحی قرار گرفتم و به علت آن که امکان این عمل در بجنورد فراهم نبود برای رفت و آمد و اقامت در مشهد با مشکل مواجه شدم.«حاجی زاده» شهروند دیگری هم عنوان می کند: بعد از عمل جراحی قلب در مشهد هم به تشخیص پزشک معالجم داروهای زیادی مصرف می کنم و اغلب اوقات تپش قلب دارم و باید به طور مداوم تحت نظر پزشک جراحم باشم و به دلیل آن که جراح قلبم در مشهد است باید برای چکاپ به طور پیوسته در رفت و آمد باشم.
کاهش چشمگیر سن ابتلا
یک متخصص قلب و عروق با بیان این که ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی بین مردان بیشتر از زن هاست، می گوید: به دلیل فعالیت های هورمونی سن ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی در زن ها 10 سال کمتر از مردان روی می دهد ولی بعد از یائسگی و کم شدن فعالیت های هورمونی، زن ها گوی سبقت را در دست می گیرند. دکتر«سپهری» با تاکید بر این که متاسفانه سن ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی به شدت کاهش یافته است، عنوان می کند: کمتر از 8 سال پیش ابتلا به این بیماری در سن 30 سالگی تعجب برانگیز بود ولی در حال حاضر این مسئله امری طبیعی و نسبتاً فراوان است.
رد پای استرس
به گفته وی بیشترین علت کم شدن سن ابتلا مربوط به استرس است، شغل های پراسترس به ویژه مشاغلی که به واسطه آن فرد مجبور می شود یکی از شیفت های کاری خود را به طور شبانه بگذراند، بسیار خطر آفرین است زیرا بدن یک سیکل دوره ای دارد یعنی طی شب هورمون هایی خاص و طی روز هم هورمون های دیگری ترشح می شود و با به هم خوردن زمان خواب این سیکل از سیر طبیعی خارج و عوارض زیادی را برای فرد به دنبال خواهد داشت.وی اظهار می دارد: افراد باید طی روز به میزان لازم بخوابند و از زیاد خوابیدن پرهیز کنند، زیرا بالا رفتن غلظت خون و خطر بروز سکته های قلبی را در پی دارد. وی با اشاره به تاثیر زیاد فشار خون بر بیماری های قلبی، عنوان می کند: فشار خون یک بیماری مزمن ، خاموش و بدون علامت است و تا زمانی که در یکی از ارگان های بدن مشکلی به وجود نیاورد فرد متوجه آن نخواهد شد.
وراثت مهم ترین عامل
دکتر«سپهری» با تاکید بر عامل وراثت به عنوان یک فاکتور تاثیرگذار، می گوید: علم روز بر این باور است که فرد مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی در وهله اول باید در زمینه وراثت مستعد باشد و بعد تحت تاثیر عوامل محیطی بیماری بروز خواهد یافت. وی می افزاید: بعد از وراثت و استرس، تغذیه می تواند به طور غیر مستقیم عامل ابتلا به این بیماری ها باشد.
علایم را جدی بگیرید
وی با اشاره به علایم بروز این بیماری می گوید: درد در ناحیه سینه یکی از ابتدایی ترین نشانه هاست که فقط در 30 درصد بروز می یابد و در اصطلاح پزشکی تیپیک نامیده می شود.وی ادامه می دهد: هر دردی که در ناحیه زیر چانه و بالای ناف احساس شود در صورتی که طولانی مدت ادامه داشته باشد تا جایی که بیمار را آزرده کند، ردی از بیماری های قلبی و عروقی را به همراه دارد.به گفته وی بسیاری از بیماران با درد بالای شکم به پزشک متخصص مراجعه و حتی عنوان می کنند که مدت ها به دلیل این درد تحت درمان متخصص داخلی بودند و از داروهایی که بی مورد تجویز شده است، استفاده کرده اند.
به نوار قلب اطمینان نکنید
وی با اشاره به گرفتن نوار قلب برای تشخیص بیماری، عنوان می کند: نوار قلب، چندان قابل استناد نیست، و بیشتر بیماران به نتیجه ای که از نوار قلب گرفته اند دلخوش می شوند، در حالی که مشخص شده است که بیش از 90 درصد نوار قلب ها بی ارزش است، زیرا زمانی که نوار قلب گرفته می شود فرد در حالت استراحت مطلق است و هیچ فعالیت و استرسی ندارد.وی با اشاره به این که چنانچه به هر عضو بدن خون نرسد یک زمان طلایی دارد، می گوید: به عنوان مثال اگر به مغز 6 ثانیه خون نرسد از کار می افتد این زمان طلایی در قلب 6 ساعت است.وی می افزاید: در مراکز پیشرفته به سرعت بیمار آنژیو پلاستی و لخته خون از بدنش خارج می شود اما متاسفانه در بجنورد مرکز آنژیو پلاستی وجود ندارد و برای همین باید بیمار به مشهد منتقل شود.
در عین حال، دکتر «دلشاد» مدیر گروه بیماری های دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی هم با بیان این که آمار دقیقی در ارتباط با میزان شیوع این بیماری در استان وجود ندارد، می افزاید: در زمینه اصول پیشگیری از ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی اطلاع رسانی های زیادی انجام شده است.
راه اندازی بخش قلب در برنامه میان مدت
در همین ارتباط معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی می گوید: در نظام سلامت چیزی به عنوان مرزبندی جغرافیایی وجود ندارد و باید همه پروژه ها بر اساس نیاز سنجی انجام شود و فاصله بجنورد تا مشهد 240 کیلو متر است و بیماران در این زمینه چندان با مشکل مواجه نیستند.دکتر«حق بین» با تاکید بر این که ساخت یک بخش قلب بین 20 تا 30 میلیارد تومان هزینه در بر دارد، عنوان می کند: باید به دنبال هزینه اثر بخش باشیم، در حال حاضر استان مشکلات جدی تری در زمینه مسائل بهداشتی دارد. وی با بیان این که به جز عمل قلب باز خدمات دیگری در مراکز درمانی برای بیماران قلبی ارائه خواهد شد، می افزاید: راه اندازی بخش قلب جزو برنامه های میان مدت دانشگاه علوم پزشکی است و طی 4 تا 5 سال آینده این مهم در استان محقق خواهد شد.