در به دری بیمه شدگان سلامت در مراکز خصوصی
بیمه سلامت چتر حمایتی اش را از اول ماه جاری در مراکز خصوصی روی بیمه شدگان خود بست. یکم آبان ماه نخستین روزی بود که اعلام شد در راستای اجرای بند الف تبصره 17 قانون بودجه کشور دیگر پزشکان بخش خصوصی ملزم نیستند به بیمه شدگان بیمه سلامت خدمات دهند و خدماتی که به بیمه شدگان بیمه سلامت ارائه می شود فقط از طریق مراکز دولتی امکان‌پذیر خواهد بود. با این تصمیم، بیماران بسیاری که تحت پوشش بیمه سلامت هستند و این روزها به مطب پزشکان خصوصی مراجعه می کنند با «نه» بزرگ منشی ها در ارائه خدمات و تقاضای ویزیت آزاد مواجه می شوند که برای برخی افراد که توان پرداخت ویزیت آزاد را ندارند سخت است و علامت سوال بزرگی در ذهن آن ها نقش می بندد که آخر چرا؟به گزارش خبرنگار «خراسان شمالی» طی 3 روز گذشته تعداد افرادی که با دفترچه های بیمه سلامت از این مطب به آن مطب سرگردان بودند زیاد بود یکی از همین افراد که در یک ساختمان پزشکان در بجنورد سرگردان بود بیان کرد: پدرم توانایی پرداخت پول ماهانه بیمه را ندارد و نمی تواند هزینه دارو و درمان خود را پرداخت کند و بیمه سلامت می توانست به برخی هزینه های درمان او پاسخ دهد اما حالا که به پزشک مراجعه کرده ایم می گویند این دفترچه ها فاقد اعتبارند و ویزیت را باید آزاد پرداخت کنید. یکی دیگر از مراجعان هم اظهارکرد: رادیو لوژی ها هم دیگر دفترچه سلامت را قبول نمی کنند و فقط یک داروخانه بخشی از نسخه من را با دفترچه قبول کرد.یکی از بانوان هم گفت: از ابتدای بارداری خود تاکنون زیر نظر یکی از پزشکان بخش خصوصی بودم اما اکنون به من گفته شد باید ویزیت آزاد بدهم در حالی که من توان مالی ندارم. به گفته یکی از مسئولان سابق بیمه سلامت ، سازمان بیمه سلامت موفق شده بود بیش از ۱۰ میلیون نفر از افراد فاقد بیمه را که اغلب آن ها حاشیه نشین بودند زیر چتر حمایتی خود ببرد. وی که مایل به ذکر نام خود در این گزارش نبود، گفت: در سال ۱۳۹۲ پوشش جمعیت کشور از نظر بیمه‌های پایه درمان برابر ۹۰ درصد بود که با اجرای طرح بیمه همگانی سلامت برای پوشش افراد فاقد بیمه سلامت، جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت تا آذرماه ۱۳۹۴ بیش از ۹۶ درصد کل جمعیت کشور را شامل شد. او خاطرنشان کرد: در اجرای طرح تحول سلامت حدود ۱۰ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر که براساس مطالعات انجام شده حدود ۹۰ درصد آن ها ساکنان حاشیه شهرها بودند، از طریق سازمان‌بیمه سلامت تحت پوشش بیمه پایه درمان قرار گرفتند. وی تصریح کرد: بیمه سلامت همگانی که به صورت رایگان برای آحاد افراد فاقد بیمه برقرار شد، وارد چهارمین سال خود می شود و با وجود آن که توانسته بود به اقشار محروم در دریافت خدمات درمانی عادلانه و برابر کمک کند اما در این مسیر با مشکلات اعتباری مواجه شد.وی با بیان این که بیمه‌شدگان بیمه سلامت از این پس تنها باید به پزشکان خانواده، مراکز دولتی و مراکز دانشگاهی مراجعه کنند، گفت: این بیمه‌شدگان به‌غیراز موارد دارویی برای دریافت خدمات تنها باید به مراکز دولتی مراجعه کنند. در عین حال، مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی با بیان این که دفترچه های سلامت هنوز هم قابل استفاده است، گفت: همه مراکز دولتی درمانی در سطح استان دارندگان دفترچه های بیمه سلامت را پذیرش می کنند. دکتر «رعنایی» افزود: مراکز بهداشتی و درمانی شهری وروستایی بیمارستان ها، کلینیک های ویژه و درمانگاه ها، درمانگاه های فرهنگیان، درمانگاه های مربوط به نیروهای مسلح مانند درمانگاه امام کاظم(ع)، جوادالائمه(ع) و بیمارستان ارتش مانند قبل به دارندگان دفترچه های بیمه سلامت خدمات ارائه می دهند. وی تاکید کرد: افرادی که مایل به استفاده از خدمات بخش خصوصی نیز هستند می توانند ماهانه به ازای هر نفر از اعضای خانواده 20 هزار تومان پرداخت کنند و به این شکل از خدمات بخش خصوصی بهره مند شوند. به عنوان مثال یک خانواده 6 نفری باید به ازای تمام افراد نفری 20 هزار تومان ماهانه پرداخت کند تا بتواند از خدمات بخش خصوصی هم استفاده کند. وی با بیان این که 160 هزار نفر در استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، افزود: از این عده افرادی که می خواهند دفترچه های خود را تبدیل کنند می توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان و واریز پول به این کار اقدام و در مدت کوتاهی دفترچه های جدید خود را دریافت کنند.
ارسال دیدگاه
ضمن تشکر از بیان دیدگاه خود به اطلاع شما رسانده می شود که دیدگاه شما پس از تایید نویسنده این مطلب منتشر خواهد شد.
