جراح و دندان پزشک هم استانی مطرح کرد:
تعداد بازدید : 10
نکاتی درباره تبخال و دندان پزشکی
افرادی که دچار تبخال می شوند برای درمان آن باید چه اقدامی انجام دهند؟ آیا این افراد می توانند به دندان پزشک مراجعه کنند؟ دکتر «مهین یاهوئیان» جراح و دندان پزشک هم استانی، در گفت و گو با خبرنگار ما نکاتی را در این خصوص بیان می کند. او می گوید: در دوره ای که فرد دچار تبخال شده است و ویروس در بزاق نیز وجود دارد درمان های دندان پزشکی ممنوع است.
به گفته وی، برخی مراجعانی که برای کار دندان پزشکی خود به مطلب مراجعه میکنند زمانی که روی یونیت دندان پزشکی مینشینند دندان پزشک متوجه میشود که فرد دچار تبخال شده است و معمولاً در چنین حالتی سعی میکند از ارائه درمان به بیمار مبتلا به این شرایط خودداری کند.
این جراح و دندان پزشک هم استانی اضافه می کند: مراجعه کنندگان به دندان پزشکی را 2 گروه تشکیل میدهند؛ بیماران اورژانس که با درد شدید و غیرقابل کنترل مراجعه می کنند و مبتلا به «هرپس» هستند، حتی الامکان در مراکز درمانی با کنترل عفونت میتوانند درمان اورژانسی شوند. در برخی مواقع داروهای ضدویروس هم برای این بیماران تجویز می شود و مورد استفاده قرار میگیرد، اما برای مراجعان عادی این اجبار وجود ندارد.
تبخال چیست؟
دکتر «یاهوئیان» یادآور می شود: تبخال یک بیماری ویروسی است و عامل آن، ویروسی از خانواده هرپس سیمپلکس است. این ویروس 2 نوع یک و 2 دارد که نوع اول آن تبخال دهانی را ایجاد میکند.
تبخال با آفت متفاوت است
این جراح و دندان پزشک خاطرنشان می کند: تبخال کاملاً با آفت متفاوت است و حتی محلهای بروز این دو با هم فرق دارند. ویروسهای هرپس، سلولهای عصبی را آلوده میسازند و ممکن است به طور مخفی در سلولهای عصبی به حالت خفته درآیند. بر اثر تحریک (مانند استرس و بیماری زمینه ای مثل سرماخوردگی)، ویروس از حالت خفته به حالت فعال در میآید. ویروس از طریق آکسونهای عصبی به پوست برمیگردد و در آن جا تکثیر می شود و ایجاد تبخال میکند. وی می افزاید: به طور میانگن تا 3 بار در سال ممکن است با فعال شدن ویروس هرپس، ابتلا به تبخال در افراد ناقل ویروس مشاهده شود.دکتر «یاهوئیان» اظهارمی کند: ویروس های «اچ اس وی» 8 نوع و مختص انسان هستند، انواع متفاوت دارند و هر کدام بیماری خاصی را ایجاد می کنند.
اولین تبخال
این جراح و دندان پزشک یادآور می شود: انسان برای اولین بار در عمرش در زمان های متفاوتی با ویروس تبخال مواجه می شود و زمان اولین مواجه می تواند در سنین خردسالی و کودکی یا دوره نوجوانی یا جوانی باشد.به گفته وی، تبخال لب در حقیقت عفونت ثانویه ناشی از ویروس هرپس است. تبخال ناحیه لب و صورت توسط «اچ اس وی» یک ایجاد می شود و بعد از آلودگی اولیه با این ویروس، ویروس در گانگلیون های عصبی ناحیه سر و صورت پنهان می شود و می تواند ماه ها یا سال ها بدون فعالیت باقی بماند و بعد فعال شود.اولین مواجهه انسان با این ویروس در حدود ۹۵ درصد انسان ها بدون علامت است یا با علایم خفیفی مثل یک سرماخوردگی بدون هیچ علامت دیگری همراه است و کمتر از ۵ درصد افراد در زمان مواجهه اولیه با این ویروس، علایم واضح و شدید نشان می دهند که به آن عفونت هرپسی اولیه دهانی لثه ای گفته می شود.
علایم و درمان تبخال
دکتر «یاهوئیان» درباره علایم تبخال لب می گوید: این حالت ابتدا با علایم سرماخوردگی خفیف شامل تب، آبریزش بینی و بی حالی آغاز می شود سپس زخم هایی در ناحیه لب، زبان، لثه ها و کام سخت ایجاد می شوند و گاهی می توانند نقاط دیگر دهان را هم درگیر کنند. زخم ها دردناک هستند به طوری که گاهی غذا خوردن و حتی زندگی روزمره را مختل می کنند. در حالات شدید، لثه ها قرمز رنگ و متورم می شوند و بزاق افزایش می یابد. گاهی فقط یک زخم منفرد روی لب دیده می شود اما اغلب زخم ها متعدد و گسترده هستند، در این حالت بر اساس شدت بیماری باید داروهای ضد ویروسی خوراکی یا موضعی استفاده کرد. داروهای کاهش دهنده علایم نیز به همراه داروی ضد ویروسی استفاده می شوند و بیماری طی یک تا دو هفته فروکش می کند و زخم ها بهبود می یابند.
چرا تبخال می زنیم؟
این جراح و دندان پزشک درباره این که چرا تبخال می زنیم، بیان می کند: دلایل فعال شدن ویروس تبخال، عوامل هورمونی، استرس های فیزیکی، استرس های روحی و بیماری های ویروسی و تب دار است.
چگونه متوجه شروع تبخال زدن شویم؟
وی درباره این که چگونه متوجه شروع تبخال زدن شویم، خاطرنشان می کند: فرد در آن ناحیه ابتدا کمی بی حسی دارد و پس از چند ساعت تا یک روز برجستگی ایجاد می شود که به سرعت به تاول های ریز میلیمتری تبدیل می شود. این تاول ها به هم می پیوندند و یک تاول بزرگ تر ایجاد می کنند. در نهایت مایع تاول تخلیه می شود و یک زخم سطحی دردناک بجا می ماند.
تبخال داخل دهانی
دکتر «یاهوئیان» می گوید: تبخال داخل دهانی از همه جهات شبیه تبخال لبی است و فقط در ناحیه کام سخت و به شکل یک طرفه ایجاد می شود. طول مدت تبخال لبی از شروع آن تا بهبودی زخم ۷ تا ۱۰ روز است.
آیا تبخال واگیر دارد؟
این جراح و دندان پزشک هم استانی درباره پاسخ به این سوال که آیا تبخال واگیر دارد، تصریح می کند: احتمال سرایت تبخال به فردی که تا به حال با ویروس مواجه نشده یا کسی که زخمی در صورت دارد از طریق تماس مستقیم پوستی وجود دارد.